Publicado: 21 de julio de 2022 Por Gail Dutton¿Será la viruela del simio el próximo flagelo de la humanidad o un punto débil en el radar de las enfermedades?Si bien las probabilidades favorecen lo último, una amenaza para la salud grave pero no a nivel de pandemia, los científicos de todo el mundo están trabajando para ampliar la base de conocimientos y el gobierno de EE. UU. está aumentando la disponibilidad de pruebas y vacunas.Lo que muestran los estudios europeosUn nuevo estudio del Instituto de Salud Global de Barcelona de la Universidad de Barcelona ha encontrado viruela del simio en saliva, semen, orina, materia fecal y muestras nasofaríngeas en aproximadamente tres cuartas partes de la docena de personas infectadas que fueron analizadas.Cada uno también tenía altos niveles de carga viral en sus lesiones de viruela del simio.Este estudio, publicado en Eurosurveillance, mostró que “el ADN está frecuentemente presente en varios fluidos biológicos, particularmente en la saliva, durante la fase aguda de la enfermedad y hasta 16 días después del inicio de los síntomas en un paciente”, dijo la primera autora Aida Peiró- Mestres dijo en un comunicado. Una alta carga viral sugiere potencial infeccioso. El siguiente paso es aislar el virus infeccioso de las muestras.De los 12 pacientes que Peiró-Mestres y sus colegas examinaron, seis tenían 30 años, cinco 40 años y uno 50 años.Solo cuatro de los pacientes habían sido vacunados previamente contra la viruela.Dos tenían sífilis, cuatro VIH y ocho tuvieron entre cinco y diez parejas sexuales en el último mes.El resto informó haber tenido menos de cinco parejas el mes anterior.Todos los pacientes eran hombres que tienen sexo con hombres.Otro artículo de la misma revista analizaba 508 casos de transmisión en Madrid y 521 casos en Berlín.En Madrid, la mayoría de esos casos reportados involucraron a hombres que tenían sexo con otros hombres.Muchos de ellos frecuentaban la misma sauna en el centro de Madrid.En Berlín, al comienzo del brote, las infecciones se adquirieron durante los viajes al extranjero, pero a partir de finales de mayo, las infecciones adquiridas localmente se convirtieron en las más frecuentes.Tanto en Madrid como en Berlín, los pacientes que contrajeron la viruela del simio durante los viajes mencionaron con mayor frecuencia el festival del Orgullo Gay de Maspalomas en Gran Canaria.El virus parece no ser transmitido sexualmente.En cambio, como señala la Escuela de Medicina Johns Hopkins en su página de avisos, "la viruela del mono se transmite por contacto cercano y exposición a las gotitas respiratorias, lesiones en la piel u otros fluidos corporales de una persona infectada... Es más probable que afecte a personas que nunca han sido vacunado contra la viruela”.Sin embargo, dado que la vacunación de rutina contra la viruela terminó en 1972 en los EE. UU., no hay una palabra definitiva sobre cuán efectivas pueden ser esas vacunas más antiguas contra la viruela del simio.Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan vacunas de refuerzo cada tres años para el personal médico y los trabajadores de laboratorio que aún reciben vacunas contra la viruela.Tasa de propagación de la viruela del monoNo es probable que la viruela del mono se convierta en una amenaza importante para la salud pública, a pesar del creciente número de infecciones fuera de sus regiones endémicas.“La viruela del mono es muy diferente a la COVID”, dijo el coordinador de coronavirus de la Casa Blanca, Ashish Jha, en PBS.Si bien "la viruela del mono no es la epidemia más preocupante, debe considerarse seriamente, ya que podría plantear problemas para muchos", Erica Susky, practicante de control de infecciones en epidemiología hospitalaria en Toronto e instructora de microbiología y enfermedades infecciosas para Prevención de infecciones and Control (IPAC) Canada's "Fundamentos de IPAC" le dijo a BioSpace.Hasta el miércoles, había 2108 casos confirmados de viruela del simio en los EE. UU. y 14 000 en todo el mundo, según la Organización Mundial de la Salud.Hasta el momento se han producido cinco muertes, todas en África.Los casos de viruela del mono están aumentando en número, pero no se requiere una vacunación masiva, según las últimas directrices de la OMS.“La cantidad de casos puede no parecer preocupante ahora, pero la tasa creciente de su propagación es motivo de gran preocupación.Puede indicar que la cepa actual de viruela del simio es más contagiosa de lo que se pensaba anteriormente”, dijo a BioSpace David Culpepper, MD, director clínico de LifeMD, una compañía de telesalud directa al paciente.Debido a que la viruela símica todavía es relativamente rara, al principio se puede diagnosticar como varicela, sarampión o sífilis.Comienza con una sensación general de hastío antes de continuar con fiebre y dolores musculares, como la gripe, seguidos de inflamación de los ganglios linfáticos y, unos días después, una erupción similar a una ampolla que se propaga y persiste durante una o dos semanas.“Aunque la viruela del simio no se propaga tan fácilmente como el COVID-19, el período durante el cual el virus puede propagarse a otro es mucho más largo, comenzando en la etapa inicial de la enfermedad y continuando hasta que todas las lesiones o costras se hayan caído, lo que puede puede durar hasta 28 días”, dijo Susky.¿Estados Unidos está adecuadamente preparado?Hay dos cepas de viruela del simio: la cepa de África occidental (que está alimentando este brote) y la cepa de la cuenca del Congo.“El clado de África Occidental es el menos fatal de los dos clados con una mortalidad del 1%, pero aún podría presentar síntomas y complicaciones más graves en los grupos de riesgo”, explicó Susky.“Aquellos con un mayor riesgo de una infección grave de viruela del simio incluyen personas inmunodeprimidas, niños menores de cuatro años y ancianos.Las complicaciones graves incluyen encefalitis, infecciones bacterianas secundarias y sepsis e infecciones de la córnea que causan ceguera”.En los EE. UU., solo una vacuna está aprobada para la viruela del simio (y la viruela): Jynneos, de Bavarian Nordic.El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. acaba de pedir 2,5 millones de dosis de la vacuna Jynneos, con llegada prevista para 2023. Sin embargo, para finales de julio, se espera que lleguen a suelo estadounidense 780.000 dosis de Jynneos desde Dinamarca, donde se están almacenado por el proveedor.Otra vacuna, ACAM2000, fue aprobada como vacuna contra la viruela y, por lo tanto, debería ser eficaz contra la viruela del simio.No debe usarse en personas con sistemas inmunitarios debilitados o eccema.“La vacuna es una herramienta importante para prevenir la propagación y la gravedad en los grupos de riesgo y aquellos que han estado expuestos al virus”, dijo Susky.“Predecir (la propagación del virus) será clave para determinar cuánta vacuna debe estar lista y en qué momento.Observar el número de personas que acaban de contraer la viruela del simio, su población o grupos de riesgo, y el número resultante de personas expuestas guiará las decisiones sobre cuánta vacuna producir en los próximos meses”.El CDC ahora puede analizar hasta 70 000 muestras clínicas por semana.“El seguimiento de la eficacia de la vacuna para prevenir casos graves y la propagación, y la virulencia del brote actual, también ayudará a determinar el beneficio general de crear el suministro necesario de vacunas”, señaló Susky.Con ese fin, la OMS está organizando un seminario web el 27 de julio para discutir la propagación de la viruela del simio y lo que se sabe hasta la fecha.© 1985 - 2022 BioSpace.com.Reservados todos los derechos.Desarrollado por Madgex Job Board Software